三岐しんきん健康保険組合
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届出・手続き 被扶養者申請の手続き
●結婚したとき、または配偶者が退職したとき
●家族を被扶養者に申請するとき

・結婚または退職した配偶者を被扶養者にしたいとき

「被扶養者(異動)届(国民年金3号届出対応様式。届書は事業所にあります) 記入例

を提出してください。これ以外の書類が必要になる場合もあります。不明な点は健保組合にお聞きください。

・被扶養者にしたいとき

  1. 「被扶養者(異動)届 記入例
  2. 「被扶養者現況申立書記入例」(新生児は不要)

・被扶養者からはずすとき

  1. 「被扶養者(異動)届記入例
  2. 就職先で交付を受けた「被保険者証」の写し
  3. 「被保険者証」
  4. 被扶養者であった方が高齢受給者(70歳以上74歳以下)である場合は、交付を受けている「高齢受給者証」
   
  ●提出書類一覧
  (1)
収入が年金のみの人
(2)
年金及びその他収入のある人
(3)
給与所得のある人
(4)
給与所得及びその他の収入のある人
(5)
その他収入のある人
(農業所得等)
(6)
18歳以上の子で会社退職等特別な理由のある人
(7)
被保険者と住居を異にする者(学生を除く)
(8)
大学又は専門学校に進学した人
年金証書及び年金額改定通知書のコピー         (1)に該当
する人
 
市町村長発行の所得証明書       (5)に該当
する人
 
給与明細書のコピー         (3)に該当
する人
 
在学証明証の原本              
被扶養者
現況申立書
 
仕送りの事実を証明する書類              

被扶養者として認定できる基準 くわしくはこちら

  • 被扶養者の3親等以内の親族であること
  • 年間収入が130万円未満(60歳以上または障害年金を受給できる程度の障害者は180万円未満)で、被保険者の年収の2分の1未満であること
  • 別居している場合は、被保険者からの援助額が収入よりも少なく、被保険者が毎月定期的に仕送りしていること


関連項目はこちら

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